二类医疗器械备案申请表

二类医疗器械备案申请表是企业或个人在经营第二类医疗器械前,向所在地设区的市级药品监督管理部门提交的法定备案材料之一。该备案适用于经营不需许可管理的第二类医疗器械(如部分医用敷料、体温计、血压计等),属于“备案制”管理范畴。

申请表主要内容包括:

  1. 企业基本信息:企业名称、统一社会信用代码、注册地址、经营场所、仓库地址(如有)、法定代表人、企业负责人等。

  2. 联系方式:包括固定电话、传真、电子邮箱、邮编等,确保监管部门可有效联系。

  3. 经营范围:明确所经营的第二类医疗器械类别或具体产品目录,应与《医疗器械分类目录》一致,可附清单。

  4. 经营方式:如批发、零售、网络销售等,不同方式可能影响后续监管要求。

  5. 质量管理人员信息:填写负责医疗器械质量管理的人员姓名、学历、专业、职称及从业经历,需具备相关医学、药学、生物或工程背景。

  6. 经营场所和库房情况:说明面积、设施设备、温湿度控制、分区管理等情况,确保符合医疗器械储存要求。

  7. 承诺声明:企业承诺所填内容真实、合法,已建立质量管理制度,自愿承担法律责任。

  8. 签章页:由法定代表人签字并加盖企业公章,确认申请行为有效。

注意事项:

  • 备案实行告知性备案,非审批制,资料齐全即予以备案。
  • 所提交材料需真实、准确,虚假申报将被依法处理。
  • 部分地区可通过线上政务平台提交电子申请。
  • 完成备案后,监管部门将公示备案信息,企业可开展相应经营活动。
  • 若变更企业名称、经营场所、经营范围等,应及时办理变更备案。

所需附件通常包括:营业执照复印件、法人身份证复印件、质量负责人资质证明、经营场所和库房平面图、授权委托书(如代办)等。

建议提前咨询当地市场监管部门,了解具体要求,确保顺利备案。

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